recent
أخبار ساخنة

حصى الكلى

حصى الكلى 

حصى الكلى






حصوات أكسالات الكالسيوم 

هي حصوات الكلى التي توجد عادة في الأشخاص الذين يتناولون الكالسيوم بشكل مفرط وخاصة في شكل حبوب. حيث أن الأشخاص الذين يتأثرون بتكوين الحصوات المتكرر في الكلى هم أكثر عرضة للإصابة بحصوات أكسالات الكالسيوم. يؤدي تناول حبوب الكالسيوم والفيتامينات إلى تفاقم تكوين حصوات المسالك البولية.

نعلم جميعًا أن فيتامين د مهم في امتصاص الكالسيوم. هذا غالبا ما يكون مفيدا للعظام. لكن الامتصاص المفرط لفيتامين د لن يضر بصحتك إلا من خلال إنتاج حصوات الكالسيوم. إذا تم تشخيصك بهذه الأنواع من الحجارة ، فعليك الحد من استهلاك منتجات الألبان واللحوم والدواجن. وبدلاً من ذلك ، ابدأ في تناول نظام غذائي منخفض الكالسيوم وعالي الألياف.

أحجار حمض اليوريك

حصوات حمض اليوريك هي نوع شائع آخر موجود لدى المصابين بحصى المسالك البولية. قد يحدث هذا عندما يتميز البول بتركيز عالٍ من الحمض أو وجود الحمض في شكل قابل للذوبان في الماء.


الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بحصوات الأحماض


الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي لعلاج السرطان لديهم تركيز حمض في البول أكثر من الأشخاص العاديين. 

الأشخاص الذين ينامون في المناطق الحارة والجافة والذين لا يتناولون ما لا يقل عن ثمانية إلى 10 أكواب من الماء قد يكون لديهم احتمال الإصابة بالجفاف المتكرر. سوف يتسببون في انخفاض كمية البول وبالتالي زيادة خطر حصوات الحمض.

 الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأمعاء الالتهابية أو أولئك الذين يعانون من الإسهال المزمن يعانون من انخفاض درجة الحموضة في البول وانخفاض حجم البول. سيؤدي هذا على التوالي إلى زيادة تكوين الحجر.

أعراض الحصى الحمضية

يعاني الشخص المصاب بالحصوات الحمضية من ألم شديد ويمكن أن يلاحظ الدم في البول مثل جميع أنواع حصوات الكلى الأخرى. . عادة لا تظهر الحصوات الحمضية في الأشعة السينية؛ لذلك يعد الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب واختبار البول لمدة 24 ساعة أمرًا مهمًا لاكتشاف الحصوات.


علاج الحصوات الحمضية


بالرغم من أن حصوات حمض اليوريك تسبب ألمًا شديدًا ، إلا أنه ليس من الصعب التخلص منها. إن شرب السوائل الكافية جنبًا إلى جنب مع زيادة مستوى درجة الحموضة في البول كافٍ لتمرير الحصوات الحمضية. و عادةً لا تكون معالجات موجة الانفجار مطلوبة لإزالة هذا النوع من الأحجار.

كيفية منع حصوات الحمض

يساعد تناول 2 لتر من الماء يوميًا في منع تكون الأحماض. تساعد الفواكه الطازجة في رفع مستوى الحموضة في البول عن طريق تزويد الجسم بكربونات حمض البوتاسيوم أو سترات البوتاسيوم.


إذا لم تحصل على نتائج فعالة لإزالة الحصوات من خلال الطريقة الأبسط المذكورة أعلاه ، فسوف ينصحك طبيبك بطلب أدوية الوبيورينول.


أحجار ستروفيت


توصف حصوات الستروفيت أيضًا بأنها حصوات عدوى لأنها تحدث بشكل أساسي بسبب التهابات بكتيرية في المسالك. ستنمو هذه الحصوات بسرعة ويمكن أن تحتل أجزاء كبيرة من الكلى. على الرغم من توفر العديد من المضادات الحيوية في الوقت الحاضر ، إلا أن حصوة العدوى هذه منتشرة في حوالي 15 إلى عشرين شخصًا ممن يعانون من حصوات المسالك البولية.  أي ظروف تسبب عدوى البكتيريا لديها القدرة على إمداد الأمونيا التي يمكن أن تكون فكرة أساسية عن تكوين حصوات الستروفيت. و نظرًا لأن المثانة قد يكون لديها بعض الركود في البول ، فإن احتمال نمو البكتيريا أكبر.


أعراض حصوة الستروفيت


لا يظهر حجر ستروفيت حقًا أي أعراض مثل الأحجار الأخرى. يمكن أيضًا رؤية ألم خفيف ودم في البول. ومع ذلك ، غالبًا ما ترتبط هذه الأعراض عادةً بعدوى السبيل فقط. و يمكن أن تكون العدوى المتكررة أيضًا رمزًا لحجر الستروفيت.


كيف يتم تشخيص حصوات ستروفيت؟


إذا كنت مصابًا بعدوى متكررة في الجهاز ، فعليك اختيار الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. قد يساعد هذا بوضوح في تحديد نوع الحجر.                                                                                                                                          اختبار البول الذي يظهر ارتفاع مستوى الأس الهيدروجيني 7 سيحدد أيضًا تكوين حجر الستروفيت.                                                                                          سيشير أيضًا الاختبار المجهري الذي يظهر وجود بلورات في البول إلى وجود حصوات ستروفيت.

ما هي المخاطر التي ينطوي عليها هذا الحجر؟

كما ذكرنا سابقًا ، سوف ينمو هذا الحجر بوتيرة سريعة جدًا وقد يسبب التهابات بشكل متكرر. في بعض الأحيان، و احيانا أخرى إلى فشل كلوي حاد، فعادة ما تتسبب العدوى المتكررة في حدوث فشل كلوي مزمن.


ما هي العلاجات المتاحة لعلاج حصوات ستروفيت؟


تجعل مضاعفات هذا الحجر من الضروري طلب العلاج في أقرب وقت ممكن. الأدوية لن تحقق النجاح لمزيد من الناس في إزالة هذا الحجر. يفيد تفتيت الحصى بموجة الانفجار الإضافية (ESWL) في إزالة الأحجار الصغيرة.                                                   إذا كان من الصعب التخلص من الحجر بطريقة ESWL ، فغالبًا ما يتم استخدام استئصال حصوة الكلى عن طريق الجلد.                                                                       في بعض الحالات النادرة ، يتم استخدام ESWL بعد استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد للتخلص من القطع الصغيرة من الحصوات. بالنسبة للحجارة الكبيرة ، يلزم إجراء جراحة مفتوحة.                                                                                              بعد إزالة الأحجار ، يجب المتابعة على فترات منتظمة للتحقق من عدم تشكيل أحجار جديدة.

حصوات السيستين

حصوات السيستين ليست شائعة نظرًا لأن تكوينها يرتبط بشدة بمرض نادر يسمى بيلة السيستين. تحدث هذه المشكلة بشكل رئيسي عند الأطفال والشباب. من المرجح أن يعاني الأطفال الذين لديهم تاريخ حالة لهذا الحجر من هذا المرض.


أسباب تكوين حصوات السيستين

إنها حقيقة تقليدية لا جدال فيها وهي أن الأحماض الأمينية يتم ترشيحها داخل البول. ومع ذلك ، يمكن للكلية التقليدية إعادة امتصاصها من البول ونقلها داخل الدم في بيلة السيستين فتفشل الكلى في إعادة امتصاص الأحماض الأمينية للسيستين من البول.، لذلك سيذوب السيستين داخل البول وهكذا على شكل بلورات حتى ينتهي  بتوسيع حجم الحجارة.


كيف يتم تشخيص حصوات السيستين ؟

على عكس الأحجار الأخرى ، فإن حجر السيستين يسبب ألمًا مستمرًا. سيشتكي الأطفال الذين يعانون من هذا المرض من آلام شديدة. غالبًا ما يكون هذا من الأعراض الواضحة لهذا الحجر. ستحدد الأشعة السينية الحجر ولكن ليس بدرجة وضوح حجر الكالسيوم. ومع ذلك ، فإن التصوير المقطعي المحوسب أو IVP سيشخصان الحجر بوضوح.                الأشعة السينية كافية لتشخيص الحصوات الصغيرة.                                                                                                                 

علاج حصوات السيستين


يعتبر علاج حصوات السيستين مهمًا مثل الحصوات الأخرى لأنه لن يسبب الألم فحسب ، بل يسبب أيضًا التهابات البول وأحيانًا الفشل الكلوي. يتضمن العلاج التقليدي تناول سوائل كافية، حيث سيساعد تناول 3 لترات إضافية من الماء في إذابة حصوات السيستين.     يجب تقليل تناول الصوديوم. عادة ما تكون حصوات السيستين هي نتيجة ارتفاع مستوى الأس الهيدروجيني في البول، لذلك يجب خفض مستوى الأس الهيدروجيني لتمرير الحجر.

الدواء

في بعض الأحيان قد لا تكون الطرق التقليدية المذكورة أعلاه فعالة. لذلك قد يحتاج الناس إلى دواء للتخلص من الحصى أو الحصوات. الأدوية المتاحة لهذا الاضطراب هي البنسيلامين ، تيوبرونين وكابتوبريل. Pencillamine موجود في كل مكان ولكنه سيسبب بعض الآثار الجانبية. Tiopronin هو أفضل دواء متوفر في كل مكان على كوكب الأرض وقد ثبت فعاليته في إزالة الأحجار. سيتسبب كابتوبريل في آثار جانبية أقل من الآثار الجانبية الأخرى ولكنه ليس فعالًا كثيرًا.

إذا لم يقدم الدواء أعلاه أي نتائج إيجابية ، فيمكن للطبيب اقتراح إجراءات أخرى. لكن في الواقع ، لا تقدم موجات الصدمة نتائج ناجحة خاصةً إذا كان الحجر كبيرًا. يتم أولاً إضعاف الأحجار الضخمة إلى قطع أصغر ثم يتم حقن القلمامين مباشرة في الكلية. هذا قد يساعد في إذابة القطع الصغيرة من الحجارة.

يعتبر حصوة السيستين واحدة من أكثر المشاكل تعقيدًا ، لذا يجب أن يستمر العلاج التقليدي لمدة تصل إلى سنة أو سنتين ، وبالتالي يجب أن يستمر الدواء لمدة 6 أشهر بعد العلاج. غالبًا ما يكون هذا مهمًا لأن احتمالية الحصول على الحجارة مرة أخرى أعلى هنا. الأشخاص المصابون بالحصوات المتعددة معرضون لخطر أكبر لأنها قد تسبب الفشل الكلوي ، فلا يوجد خيار آخر بخلاف الخضوع لعملية زرع الكلى وهو آخر ما يمكن بفضل علاج المرض.



google-playkhamsatmostaqltradent